La crise actuelle du système de santé iranien pousse les infirmières au bord du gouffre. Les bas salaires, les charges de travail excessives et les mauvaises conditions de travail ont entraîné un exode massif des professionnels de la santé à la recherche de meilleures opportunités à l’étranger.
Une pénurie croissante d’infirmières
Le régime iranien a maintenu les salaires des infirmières en dessous du seuil de pauvreté tout en augmentant leur charge de travail en réduisant le nombre d’employés dans les hôpitaux. En conséquence, de nombreuses infirmières quittent leur emploi, changent de profession ou émigrent vers d’autres pays.
Selon les données officielles du ministère de la santé, environ 1 800 infirmières quittent leur emploi en Iran chaque année. Un article paru dans le journal d’État Vatan-e Emrooz (19 février 2025) reconnaît la dégradation de la situation en déclarant : « L’Iran forme et exporte des infirmières gratuitement :
– L’Iran forme et exporte des infirmières gratuites dans le monde entier !
– Il y a actuellement 250 000 infirmières pour une population de 85 millions d’habitants. Parallèlement, 3 000 infirmières demandent à émigrer chaque année.
– Sur les 12 000 nouveaux diplômés en soins infirmiers, plus de 3 000 cherchent un emploi à l’étranger.
Le statut de l’Iran en tant que plaque tournante des talents infirmiers pour les autres pays
Les écoles d’infirmières iraniennes produisent chaque année 16 000 diplômés dans 190 facultés, ce qui fait du pays un centre majeur de formation en soins infirmiers dans la région. Cependant, au lieu de renforcer le système de santé iranien, cette situation a fait de l’Iran l’un des plus grands exportateurs d’infirmières.
Le ratio infirmières/patients en Iran est inférieur aux normes mondiales
À l’heure actuelle, l’Iran ne compte que 1,6 infirmière pour 1 000 habitants, ce qui est bien inférieur à la norme minimale de l’Organisation mondiale de la santé (OMS), qui est de 3 infirmières pour 1 000 habitants. Le système de santé iranien se trouve donc dans une situation critique.
L’origine du problème : des salaires et des conditions de travail médiocres
Mohammad Sharifi-Moghaddam, secrétaire général de la Chambre iranienne des infirmières, a mis en lumière les racines économiques de la crise :
– Avant 1995, tous les personnels de santé recevaient des salaires fixes. Cependant, après 1997, lorsque les incitations financières ont fait leur apparition dans le système de santé, l’accent a été mis sur le profit plutôt que sur les soins aux patients.
– Actuellement, une infirmière en Iran gagne un salaire de base d’environ 13 millions de tomans par mois (environ 144 dollars).
– En revanche, dans les pays du golfe Persique, une infirmière gagne environ 2 000 dollars par mois, en Europe environ 3 500 euros et aux États-Unis jusqu’à 6 000 dollars.
Un système de rémunération inéquitable
La manière dont les hôpitaux distribuent les rémunérations a également suscité l’indignation. Selon Sharifi-Moghaddam :
– Le tarif officiel des services infirmiers est de 270 000 tomans par intervention, mais après déduction des frais d’hospitalisation et des taxes, les infirmières ne reçoivent que 2 à 3 millions de tomans par mois en guise de rémunération supplémentaire.
– Les autres groupes hospitaliers, quant à eux, peuvent recevoir entre 100 et 200 millions de tomans par mois.
Le facteur caché : Les pressions sur le lieu de travail
Outre leur faible rémunération, les infirmières iraniennes sont confrontées à d’autres difficultés sur leur lieu de travail, notamment l’application de codes vestimentaires stricts et d’autres restrictions idéologiques imposées par le régime.
Cette situation a alimenté la vague de migration, certains pays, dont des nations européennes et des États du golfe Persique, offrant désormais des cours de langue gratuits aux infirmières iraniennes. Ces programmes les aident à se qualifier pour des emplois à l’étranger assortis de solides protections contractuelles, ce qui leur permet de travailler sans les restrictions auxquelles elles sont confrontées en Iran.
L’impact sur le système de santé iranien
En raison de la pénurie persistante d’infirmières et de la poursuite des migrations, le système de santé iranien est confronté à une crise imminente. Si cette tendance se poursuit, le pays aura du mal à maintenir des services de santé adéquats, ce qui mettra encore plus à l’épreuve un système déjà fragile.
